Diabet

Diabetul zaharat este o boală endocrină gravă care se caracterizează printr -o creștere a glicemiei. Se lansează procesul patologic cronic de lipsa parțială sau absolută de insulină. Hormonul proteic este necesar pentru nutriția normală și funcția celulelor. El este responsabil pentru transportul de potasiu, glucoză și aminoacizi. Acțiunea sa principală este reglementarea echilibrului carbohidraților. Simptomele diabetului sunt primare și secundare, natura dezvoltării și cursul bolii depind de tipul său. Pentru a stabiliza afecțiunea și a preveni consecințele periculoase, este necesară terapia pe tot parcursul vieții.

Important!

Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru auto -diagnostic și auto -modificare. În cazul durerii sau a unei alte exacerbări a bolii, examinările de diagnostic ar trebui să fie prescrise numai de către medicul cu asistență. Pentru a face un diagnostic și prescripția adecvată a tratamentului, ar trebui să consultați un specialist în profil.

Cum se manifestă diabetul în stadiul inițial?

Diabetul este rezervat pe locul 3 după oncologie și probleme cardiovasculare printre cauzele incidenței și mortalității. Potrivit experților, la fiecare 15 ani, numărul de pacienți va crește de două ori. Este important să recunoaștem primele semne de diabet la timp pentru a solicita ajutor calificat. Ar trebui să fie alert dacă:

• Setea se chinuie adesea;
• Gura uscată este simțită;
• crescută glucoză;
• Se remarcă oboseala grasă, slăbiciunea generală;
• Urinarea a devenit mai frecventă;
• Greutatea corporală (1 grad) este rapid redusă sau în exces de greutate (2 grade).

Există un risc de curs asimptomatic al bolii. În acest caz, problema poate fi identificată numai cu o examinare de laborator a sângelui sau a urinei pentru conținutul de zahăr.

Slăbiciunea și oboseala pacienților cu diabet este asociată cu „înfometarea energetică”. Zahărul rămâne în sânge fără a fi transportat în celule. Prin urmare, o persoană se simte necunoscută, îi este dificil să se concentreze.

Urinarea îndepărtată este asociată cu imposibilitatea rinichilor de a filtra glicemia. Ei încearcă să ia lichidul necesar pentru dizolvarea rezervelor acumulate, ceea ce duce la umplerea excesivă a vezicii urinare.

Simptome

Debutul brusc al bolii este adesea remarcat. Se caracterizează prin:

• starea de rău generală;
• Setea constantă;
• greață și vărsături;
• diaree.

Diagnosticul la timp este extrem de necesar. În caz contrar, 30 % dintre pacienți dezvoltă o comă diabetică. Acesta este un grad extrem de decompensare a bolii. Ce semne, cu excepția celor de mai sus, sunt primare:

• Nicturia;
• enurezis;
• Polyphagia;
• Deg.
• cetoacidoză;
• Dezvoltare fizică infutabilă la copii.

Boala este instabilă, dificilă. Complicațiile apar timpuriu, printre care leziuni bilaterale ale rinichilor, encefalopatiei.

Semnele secundare de diabet includ deficiențe de vedere și durere în cap. În plus, există:

• Mâncărime a pielii și a mucoasei;
• Durerea și convulsiile mușchilor viței;
• slăbiciune în mușchi în general;
• Hidradenită, furunculoză și alte procese pustule;
• Acetonă în urină.

Caracteristicile cursului, gradul de deteriorare a nervilor și organelor depind de tipul de boală. Se observă următoarele opțiuni clinice:

• 1 tip, insulină -dependentă;
• 2 tip, dependente de insulină;
• asociat cu dieta slabă;
• Simptomatic sau secundar.

Primul tip este diagnosticat la copii, bărbați și femei care nu sunt mai mari de 35 de ani. Simptomele diabetului de tip 2 sunt detectate în principal la pacienții de peste 40 de ani.

Diabetul este frecvent în zonele tropicale cauzate de o nutriție de calitate slabă în perioada de creștere activă a organismului. În ceea ce privește forma simptomatică a bolii, este o complicație a altor probleme de sănătate, de exemplu, goiter toxic difuz.

Cauzele bolii

Factorul principal care duce la diabet de gradul I este considerat un proces autoimun. Lansează anticorpi față de celulele pancreatice. Infecțiile virale pot provoca, de asemenea, o boală pe un fundal de predispoziție ereditară. Pericolul este:

• de porc;
• Rubele;
• hepatită;
• varicelă.

Tipul de tip 2 poate duce la obezitate și ereditate. În plus, s -a remarcat relația de utilizare pe termen lung a suplimentelor alimentare cu seleniu și dezvoltarea bolii.

Cu primul grad de obezitate, riscul de diabet este crescut de 2 ori. Cu al doilea grad-5 ori, cu cel de-al treilea mai mult de 10 ori. Există o legătură directă a obezității abdominale și a bolii. Cu diabetul dependent de insulină, simptomele se dezvoltă treptat, indiferent de factorul provocator.

Forma secundară a bolii are mai multe motive. Printre ei:

• Probleme endocrine (feochromocitoma, itsenko-cushing și altele);
• Schimbarea receptorilor de insulină;
• o serie de sindroame genetice;
• neoplasme, proces inflamator în pancreas;
• Efectul substanțelor chimice, medicamentelor.

Uneori, creșterea nivelului de glucoză se datorează influenței stresului și fumatului. Nutriția incorectă, emoții puternice pot începe procesele patologice. Cu diabet, extrem de otrăvitoare, în special pentru GM, sunt formate substanțe. Corpurile Keton includ acetonă, betaoxix și acid acetouxus.

Diagnostic

Pacienții cu intensitate diferită de manifestări ar trebui să fie înregistrați la un specialist. Examinările periodice vor preveni complicațiile și vor urmări dinamica schimbărilor în procesul de tratament. Diagnosticul se bazează în principal pe cercetarea de laborator:

• Test de sânge pentru glucoză, pe stomacul gol;
• analiza urinei pentru corpuri de zahăr și cetonă;
• Calculul hemoglobinei glicozilate.

Este posibil să aveți nevoie de un eșantion pentru toleranță la zahăr. O soluție de 75 g de glucoză și 250-300 ml de apă este beat pe stomacul gol. Conținutul substanței din sânge este măsurat după 0,5-2 ore. Metoda necesită o pregătire preliminară atentă:

• Înfometarea de noapte, cel puțin 8 și nu mai mult de 14 ore;
• Cina ar trebui să conțină aproximativ 30-50 g de carbohidrați;
• Excluderea activității fizice grele cu 8 ore înainte de studiu.

În timpul pregătirii și în timpul diagnosticului, trebuie să beți apă. După un gard biomaterial, ar trebui să ai o mușcătură.

Ce doctor să mergi?

Deși diabetul este o boală cronică și incurabilă, diagnosticul său precoce este extrem de necesar pentru a asigura viața lungă și deplină a pacientului. Identificarea problemei, eliminarea factorilor negativi și numirea terapiei prelungite sunt implicate în: endocrinolog, nutriționist, terapeut.

Pentru a face un diagnostic de diabet, un specialist trebuie să obțină cea mai obiectivă imagine a stării pacientului. Pentru aceasta:

1. se efectuează o inspecție generală;
2. sunt analizate reclamații, anamneza vieții;
3. Se studiază o predispoziție ereditară la boală;
4. Sunt evaluate condițiile de viață, de muncă, tensiune emoțională.

Pacientul fără eșec trece un test de sânge pentru zahăr. Indicatori normali: 3,3-5,5 mmol/L. Testul gluczotolerant este potrivit pentru identificarea pre -amiabetului. Rezultatele sale sunt interpretate după cum urmează:

• normă - 7,8;
• pre -aibet - de la 7,8 la 11;
• Diabet - peste 11 mmol/L.

Nivelul de insulină trebuie determinat în sânge. În primul tip, cantitatea de hormon proteic va fi mai mică decât norma și cu diabetul celui de-al doilea tip crescut. Conținutul de peptidă C este redus/absent sau, respectiv, crescut.

Dacă, în paralel cu diabetul, leziunile organelor interne, pielea și alte probleme se dezvoltă, atunci sunt necesare participarea specialiștilor cu profil îngust și a metodelor suplimentare de examinare.

Complicații

Știind ce simptome în zahărul pentru diabet sunt mult mai ușor de controlat starea sănătății tale. Este la fel de important să ajungeți la un specialist competent care selectează individual regimul de tratament. În unele cazuri, terapia cu insulină provoacă:

• reacție alergică locală;
• lipoatrofie;
• Șoc anafilactic.

Complicațiile acute ale diabetului sunt de asemenea înregistrate, de multe ori acestea sunt consecințele terapiei inadecvate. Astfel de tipuri de comă sunt posibile:

• cetoacidotic;
• hiperglicemic;
• Hipoglicemic.

Coma cetoicidotică se dezvoltă de la câteva ore la câteva zile. Pacientul are:

• dureri abdominale intensive;
• Gura uscată evidentă și setea;
• Respirația Kussmaul, aerul expirat are mirosul de acetonă;
• inelasticitate, pielea uscată, membranele mucoase;
• Reflexele reduse de tendoane, tonusul muscular;
• conștiință confuză;
• Reducerea tensiunii arteriale și a temperaturii.

Indicatorii de laborator ai analizelor se schimbă. Nivelul pH -ului sângelui este scăzut, se observă hiperketonin și hiperglicemie. Glucosuria și ketonuria sunt observate în urină.

Coma hiperglicemică se caracterizează prin creșterea slăbiciunii și setea. Ea este, de asemenea, caracteristică:

• lipsa poftei de mâncare;
• hiperemie;
• leșin;
• respirație rapidă;
• urinare frecventă;
• scăderea tonului globurilor oculare;
• Tensiune arterială scăzută.

Se permite răsucirea membrelor și crampelor. Pacientul este somnoros, mirosul de acetonă este remarcat la expirație.

Complicațiile la diabet zaharat sunt adesea forma unei come hipoglicemice. Implică 4 etape:

• Pacientul are starea de spirit, devine emoționat sau deprimat. Capul doare, se observă slăbiciunea musculară. Sentimentul foamei agravează, apare tahicardia.
• A doua etapă se caracterizează prin hiperhidroză și hiperemie facială. În ochi începe să se dubleze, pacientul are emoție motorie.
• În a treia etapă, crampele se dezvoltă, tonul muscular crește. Această etapă se caracterizează prin elevi extinși, tahicardie și crescută tensiune arterială.
• În a 4 -a etapă, pacientul pierde conștiința, el are pielea umedă. Temperatura corpului este normală sau subfebilă. Respirația este normală.

Din păcate, chiar și tratamentul complex modern este uneori neputincios înainte de progresia unei boli neglijate. Complicațiile tardive ale diabetului sunt următoarele:

• deteriorarea vaselor mici de sânge ale rinichilor, ochii;
• schimbarea sensibilității țesuturilor;
• leziuni gastrointestinale, boli cronice intestinale;
• hepatoză grasă;
• stomatită;
• cataractă;
• Osteoartropatie.

Ce să faci cu diabetul zaharat?

Nu este posibil să scăpați pe deplin de boală astăzi. Cu toate acestea, este vital să se realizeze o compensație invariabilă. Acest lucru se face exclusiv sub supravegherea unui medic. Prezența unui tratament adecvat oferă un prognostic favorabil. Specialistul prescrie:

• Dieta. Este necesară o nutriție completă, inclusiv 50 % carbohidrați, 35 % grăsimi și 15 % proteine. Carbohidrații ușori sunt excluși, utilizarea legumelor care conțin amidon și fructe dulci este limitată.
• Cu diabet de primul tip de insulină în injecții. Reduce zahărul din sânge și reface lipsa propriului hormon proteic din organism.
• Sport. Sarcina adecvată asigură o ardere suficientă de grăsimi și glucoză.

În stabilizarea afecțiunii, autocontrolul joacă un rol important. În fiecare zi este necesară măsurarea glicemiei. Acest lucru se face de obicei pe stomacul gol, imediat înainte de a mânca și la 2 ore de la mâncare. Pentru a face acest lucru, obțineți un glucometru personal.

Prevenirea diabetului implică anterior definiția grupurilor de risc, inclusiv în rândul copiilor, și observarea sănătății acestora. Este important să preveniți infecțiile virale prin creșterea imunității, vaccinarea eficientă. Un rol special este jucat de nutriția rațională, precum și de dezvoltarea rezistenței la stres.

Prevenirea secundară are ca scop eliminarea complicațiilor. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați o dietă, să suferiți în mod regulat o examinare și să vă implicați zilnic într -un sport selectat cu un medic.

Cât de periculoasă este boala?

Diverse complicații în diabet sunt fatale. Pentru a asigura o viață lungă, trebuie să vă asigurați o compensație bună pentru boală. Dacă consecințele sunt deja disponibile, atunci este posibil să încetinească progresia. Cu toate acestea, în absența terapiei adecvate, nerespectarea pacientului cu recomandările medicului se dezvoltă adesea:

• retinopatie;
• encefalopatie;
• neuropatie autonomă;
• Polineuropatie.

Aceste și alte complicații îngreunează un tratament suplimentar, agravează semnificativ calitatea vieții pacientului. Majoritatea moare din cauza consecințelor grave ale unei boli cronice.